令和６年度 鳥取県済生会境港総合病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - - 26 18 48 98 169 368 508 282
70歳以上の患者数は全体の約73.5%を占め、R5年度の70.5％ から増加しており、超高齢化の傾向が顕著です。特に80歳以上（790人）が全体の半数以上（約50.1%）を占めています。R5年度の解説にあるように、急性期治療後の復帰支援体制の強化が引き続き重要と考えられます。
なお、下記を含む全項目に置いて、10件未満の場合は、「-」（ハイフン）で表示されます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 副傷病なし 43 13.67 8.88 0 74.93
060340xx99x0xx 胆管（肝内外）結石、胆管炎 手術なし 手術・処置等２なし 14 7.86 9.45 14.29 79.79
060350xx99x0xx 急性膵炎、被包化壊死 手術なし 手術・処置等２なし 14 8.00 10.54 7.14 64.57
060190xx99x0xx 虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等２なし 10 5.70 8.51 0 61.10
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし - - - - -
消化器内科では、消化管（食道、胃、小腸、大腸）疾患と肝臓、胆のう・胆道、すい臓などの腹部疾患に対し、主に内視鏡的な検査・手術を実施しています。令和6年度における当科の入院患者数上位の診断群分類は、胆道系および膵臓系の疾患が中心となりました
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 95 35.96 20.78 1.05 83.2
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 47 24.02 16.4 0 84.43
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 14 27.36 12.95 7.14 79.21
040110xxxx00xx 間質性肺炎 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 11 29.64 18.68 0 77.91
040081xx97x0xx 誤嚥性肺炎 手術あり 手術・処置等２なし - - - - -
誤嚥性肺炎の患者数が95件と最も多い主要疾患であり、平均在院日数（35.96日）は全国平均（20.78日）と比較して大幅に長くなっています。R5年度の呼吸器内科の誤嚥性肺炎の在院日数（23.55日）と比較しても長期化しています。高齢患者が多く、リハビリや退院支援に時間を要していることが推測されます
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 41 26.95 17.33 4.88 86.41
050130xx9901xx 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２－１あり - - - - -
050130xx9902xx 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２－２あり - - - - -
050130xx97000x 心不全 その他の手術あり 手術・処置等１－なし、１あり 手術・処置等２なし 副傷病なし - - - - -
050340xxxxxxxx その他の循環器の障害 - - - - -
循環器内科は、主に心臓、血管、血圧に関連した疾患について診断、治療、予防を行っています。令和6年度の心不全患者の平均年齢は86.41歳と非常に高齢であり、超高齢患者の急性期管理を担っていることが分かります。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 24 25.46 13.66 0 84.33
100380xxxxxxxx 体液量減少症 13 12.08 10.26 0 77.08
180010x0xxx0xx 敗血症（1歳以上） 手術・処置等２なし - - - - -
180010x0xxx2xx 敗血症（1歳以上） 手術・処置等２－２あり - - - - -
110290xx99x0xx 急性腎不全 手術なし 手術・処置等２なし - - - - -
急性疾患や生活習慣病など幅広い内科的疾患の診断と治療を担っています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 31 3.94 4.54 0 72.45
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 17 6.71 7.05 0 69.18
060035xx0100xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 13 16.08 14.81 0 69.31
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 13 4.85 5.99 0 64
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１なし - - 9.77 - -
鼠径ヘルニアはR６年度の外科において最も件数が多い疾患でした。自院の平均在院日数は3.94日であり、全国平均の4.54日 と比較して短い結果となっており、効率的かつ迅速な入院診療が提供されていたことが示されます。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070160xx01xxxx 上肢末梢神経麻痺 手根管開放手術等 23 2.35 4.24 0 69.43
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等２なし 13 2.15 2.74 0 76.77
160780xx97xx0x 手関節周辺の骨折・脱臼 手術あり 副傷病なし - - 3.94 - -
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 - - 5.95 - -
160610xx03xxxx 四肢筋腱損傷 アキレス腱断裂手術等 - - 7.59 - -
上肢末梢神経麻痺が一番多く、 平均在院日数は2.35日と、全国平均（4.24日）よりも大幅に短く、短期入院での治療が定着していることが分かります。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２－４あり 副傷病なし 23 33.43 16.89 0.087 78.22
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２－２あり 副傷病なし 14 25.64 16.94 0 81.57
010060xx99x41x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２－４あり 副傷病あり - - 29.66 - -
010060xx99x21x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２－２あり 副傷病あり - - 30.25 - -
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし - - 6.89 - -
主要な診療対象はすべて脳梗塞関連のDPC分類であり、神経内科が脳梗塞の急性期・亜急性期治療を主要な役割として担っていることが確認できます。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 副傷病なし 31 3.84 7.3 0 86.19
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 27 24.78 13.66 0 80.04
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 26 13.27 7.77 0 76.15
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 21 2 2.45 0 71.24
110200xx03xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺吊上術等 15 7.93 5.66 0 82.73
患者数31件で最も多い上部尿路疾患（その他の手術あり）3.84日と、全国平均（7.30日）を大きく下回っており、非常に効率的な診療が行われていることを示します。平均年齢は86.19歳と高齢ですが、迅速な治療と退院支援が実現しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - - - - - 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌のすべての病期分類（Stage I～IV、不明、再発）において患者数が10件未満であるため、「-」表示となっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 41 22.39 79.76
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
中等症の患者数が41件と、R5年度（18件）から増加しています。中等症の平均在院日数は22.39日であり、R5年度（29.89日）と比較して大幅な短縮が見られます。その他の重症度（軽症、重症、超重症、不明）は全て10件未満（「-」）であり、集計対象となる市中肺炎の重症度が中等症に集中している傾向があります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 49 50.65 82.06 10.61%
その他 17 76.29 81.65 0.00
発症3日以内の急性期脳梗塞患者が最も多く（49件）、急性期医療の役割を果たしていることが分かります。発症3日以内患者の平均在院日数（50.65日）は、R5年度（63.71日）と比較して大幅に短縮しており、治療後のリハビリ移行や退院支援が改善している事を示しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） 29 57.59 86.72 6.90 79.48
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 22 5.23 8.23 0 77.68
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） 19 3.63 13.58 0 74.63
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） 14 3.07 2.29 0 72.79
K654 内視鏡的消化管止血術 12 2.58 32.42 0 74.67
内科の主要手術は、中心静脈カテーテル設置術をはじめ、内視鏡を用いた消化器系・胆道系の処置が中心です。最も件数が多いのは中心静脈注射用植込型カテーテル設置で、86.72日と極めて長期にわたっています。これは、長期の栄養管理や化学療法を必要とする高齢で重症な患者の受け入れが増加しており、当院が急性期治療後の長期的な管理・療養支援に深く関わっていることを示しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 30 0.83 4.07 0 66.93
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 25 0.96 1.92 0 72.44
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 - - - - -
K7193 結腸切除術（全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術） - - - - -
K6335 ヘルニア手術（鼠径ヘルニア） - - - - -
腹腔鏡下胆嚢摘出術が30件で最多です。術前日数は0.83日、術後日数は4.07日と短く、R5年度（術前2.98日、術後4.16日） からも術前日数がさらに短縮しており、迅速な手術対応と早期の回復を実現していることが示されます。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K093 手根管開放手術 22 0 1.05 0 69.27
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術（前腕） - - - - -
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術（下腿） - - - - -
K0462 骨折観血的手術（前腕） - - - - -
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） - - - - -
手根管開放手術が22件で最多です。術前日数0日、術後日数1.05日という実績は、R5年度（術前0日、術後1.26日） と同様に、超短期入院または日帰り手術に近い効率的な診療体制が維持されていることを示します。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術（穿頭による） 12 0.92 41.83 0 79.33
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） - - - - -
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） - - - - -
脳神経外科において、一番多い術式は、慢性硬膜下血腫洗浄・除去術です。この手術の平均術前日数は0.92日と短く、緊急性の高い頭部外傷/疾患に対して迅速な手術対応が行われていることが示されます。しかし、患者の平均年齢が79.33歳と高齢であり、術後日数は41.83日と非常に長期にわたっています。これは、手術自体は低侵襲であるものの、術後の回復や嚥下機能の回復、そしてリハビリテーション集中的な管理が必要であるためと考えられます。
脳神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） 10 59.9 53.6 10.0 85
K6181 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（四肢に設置した場合） - - - - -
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） - - - - -
K719-21 腹腔鏡下結腸切除術（小範囲切除、結腸半側切除） - - - - -
K841-6 経尿道的前立腺吊上術 - - - - -
神経内科において、一番多い術式は中心静脈注射用植込型カテーテル設置で、当該手術を受けた患者の平均年齢は85歳と非常に高齢です。平均術前日数は59.9日、平均術後日数は53.6日であり、合計の在院日数は113.5日と極めて長期にわたっています。この術式は、長期的な栄養管理や薬物療法が必要な患者（神経難病や重度の脳血管障害後の患者など）に対して行われます。術前日数が長期間に及んでいることは、患者が既に重篤な神経疾患や合併症により長期入院している状況で、全身管理のためにカテーテル設置に至ったことを示唆します。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 38 1.84 3.34 0 84.42
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用のもの） 30 4.07 9.63 0 77.57
K841-6 経尿道的前立腺吊上術 16 2.81 4.63 0 81.56
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） - - - - -
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） - - - - -
経尿道的尿管ステント留置術が、R6年度は38件であり、R5年度の13件 から件数が大幅に増加しています。これは尿路系疾患に対する処置需要が高まっていることを示唆します。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
すべての重篤な合併症・感染症の症例が10件未満に抑制されていることから、以下の点において質の高い医療が提供されていると評価できます。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
79 67 84.81%
実施率は84.81%大幅に向上しています。これは、リスクのある患者に対する肺血栓塞栓症の予防対策（肺血栓塞栓症予防管理料の算定や抗凝固療法など）の徹底が進んだことを示します。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
555 413 74.41%
実施率は74.41%であり、R5年度（75.58%）と概ね同水準を維持しています。 血液培養オーダー日数（分母）はR6年度で555日と、R5年度の344日 から大幅に増加しており、感染症疑い患者に対する血液培養検査の実施機会が増加していることがわかります。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
236 179 75.85%
R5年度の実施率が63.95%であったのに対し、R6年度は75.85%へと大幅に向上しています。これは、広域スペクトル抗菌薬を使用する際のプロトコル順守が強化され、投与前の細菌培養検査の徹底が改善したことを示しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
29341 118 4.02
発生率は4.02です（分母：29,341日、分子：118件）。この発生率は、入院患者の在院日数の総和に対する、医療安全管理部門へ報告された転倒・転落件数 の割合を示しています。他医療機関との単純比較は困難ですが、適切な医療安全管理体制の維持が重要です。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
29341 9 0.31
発生率は0.31です（分母：29,341日、分子：9件）。インシデントレベル3b以上とは、濃厚な処置や治療を要した重度の転倒・転落を指します。分子の件数（9件）は10件未満ですが、この数値が低いことは、重篤な転倒・転落事故の予防策が効果的に機能していることを示唆します。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
195 194 99.49
投与率は99.49%手術部位感染（SSI）予防のための標準プロトコルが、極めて高い順守率で実施されていることを示します。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
28260 27 0.10%
発生率は0.10%です（分母：28,260日、分子：27件）。これは、d2（真皮までの損傷）以上 の院内新規発生褥瘡患者数の割合を示しています。分母から除外条件（入院時既に褥瘡保有など）に該当する患者を除いて計算されており、重度褥瘡の予防が適切に管理されているかを確認する重要な指標です。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1179 1005 85.24%
実施割合は85.24%です（分母：1,179件、分子：1,005件）。これは、65歳以上の退院患者 に対して、入院後48時間以内に栄養アセスメントが適切に実施されていることを示します。高齢患者の早期の栄養状態把握と介入は、合併症予防や回復促進のために非常に重要です。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
29341 848 2.89%
実施率は2.89%です（分母：29,341日、分子：848日）。これは、退院患者の在院日数総和 に対する身体的拘束実施日数の総和 の割合です。身体的拘束は、抑制帯などを用いて一時的に患者の身体を拘束する行為であり、安全確保のためとはいえ、最小限に抑えるための継続的なケアの質向上が求められます。
更新履歴
2025/09/30
病院指標を公開しました。