協会けんぽ
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◆ご予約は、「全国健康保険協会管掌健康保険生活習慣病予防健診対象者一覧」の用紙、または以下の予約票をダウンロードして、必要事項をご記入の上、当院にファックスをしてください。ファックスをいただいた順に折り返しお電話いたします。
<ご記入いただきたい事項>
- 事業所情報
- 保険証情報
- 氏名、性別、生年月日
- 希望される検診の種類、胃の検査の種類(経口内視鏡、経鼻内視鏡、バリウムを用いたX線検査の中から1つ)
- 希望される受診の月
- 希望されるオプション検査
協会けんぽ 生活習慣病予防健診 予約票
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